【患者基本资料】何女士 40岁 广州人
▲主诉:脸上白斑2个月
▲家族史:无白癜风及遗传病史。
▲病史:2个月前脸上因过敏之后出现白斑,口服过维生素C,效果不佳,且白斑症状扩散、加重,为求进一步治疗,特来我院就诊。
▲既往史:否认肝肾功能异常,无传染病史、无手术史,有外伤史,有同形反应。
▲检查:1、伍德灯:整个脸上散在片状白斑,双侧耳前耳内片状白斑,右侧耳后片状白斑,右侧头皮上片状脱色,颈部片状白斑,下颌片状白斑,白斑大小不一,形态各异,边界模糊不清;
2、微循环检查:(轻度异常)黑色素细胞抗体;
3、微量元素检查:Cu2+:0.48;
4、血常规检测:正常、酪氨酸酶抗体、白斑周边见散在隐性白斑。
▲诊断:寻常型、散发型白癜风(发展期)。
▲治疗:。
【治疗过程】
2013年的5月何女士简直不知道是如何度过的,起先是皮肤发生过敏,继而脸上出现了点点白斑,分布在双侧耳前,而颈部和下颌也有类似的症状。因为缺乏这方面的常识,还当是皮肤过敏惹的祸,她去药店买了瓶维生素C吃了两个月,白斑不褪反增,且越来越严重。斑驳不均的肤色令人触目惊心,她这才想到了寻求专业医院的帮助。为早日摆脱面部白斑,2013年7月19日,她来到了广州新世纪白癜风防治研究院寻求进一步治疗。
(患者初诊时,面部及颈部的白斑症状)
(治疗3个月后,患者面部的白斑已消失,黑色素生长良好)
(治疗4个多月后,患者皮肤已恢复正常)
到院后,周华玲主任接诊了她,根据对她的一系列检测数据,周主任确诊何女士为寻常型、散发型白癜风,正处于发展期,对之分型分期后,建议其采用 “”,采用了“美国新一代308nm准分子光”,辅以体外药离子综合治疗。治疗三个月后,何女士耳前、右侧头皮、颈部等处的白斑明显内缩,没有新长的白斑,有大量黑色素生成,并没有不适状况发生。
治疗康复期间,周主任建议何女士清淡饮食,禁食含VC丰富的食物,严禁暴晒太阳,谨遵医嘱服药。一年后复诊,何女士恢复了正常的肤色,且皮肤状况稳定,未见复发。为了表达她的谢意,特为周华玲主任送来一面锦旗。
(图:何女士与周华玲主任的锦旗合影)
【专家点评】
1、针对此患者,要做到对症防治,力争尽快控制病情的扩散。
2、根据患者具体的病况,综合性治疗及配合综合用药的方案。
3、明确告知其病情的危害,治疗难点及注意事项。